1月10日晚間，天津市醫藥采購中心發布消息稱，默沙東新冠口服藥莫諾拉韋膠囊(商品名：利卓瑞)已于天津市醫藥采購中心掛網，首發報價1500元/瓶，低于海外主要國家價格。

據莫諾拉韋膠囊首發報價信息，其為膠囊劑，規格0.2g，包裝40粒/瓶，進口到岸價 (不含稅)介于1100元和1200元之間。莫諾拉韋膠囊主要國家價格為712美元，按現在匯率換算約合4826.65元。

界面新聞從消息人士處獲悉，在正式掛網前，默沙東曾與天津市醫藥采購中心曾就價格進行過協商。默沙東方面主動報價便為1500元，天津市醫藥采購中心曾代表國家醫保局詢問能否在此基礎上“再降降價”，不過最終，雙方以默沙東主動報價的1500元確定為當前的掛網價格。

同樣在1月10日，上海市政協委員、國藥控股副總裁蔡買松表示，“樂觀估計，默沙東的新冠口服藥莫諾拉韋有望于春節前在國內市面上進行銷售。”“目前主要是手續，操作層面的問題都可以克服。”對于莫諾拉韋進入國內銷售的最新進展，蔡買松介紹，1月4日凌晨，首批新冠口服藥莫諾拉韋已到達上海外高橋保稅區倉庫。“數量在幾十萬盒，現在每天都在陸續到貨，后續也會持續進貨。”

界面新聞同時從消息人士處了解到，由于此次首批到貨的莫諾拉韋膠囊為英國包裝，目前正處于更換中文外包裝階段，新的產品包裝由國藥控股制作，預計春節前能實現發貨。

另獲悉，包括蘇州在內的多地政府已向默沙東發函，請求協助緊急采購莫諾拉韋膠囊。

值得注意的是，輝瑞新冠口服藥Paxlovid(奈瑪特韋片/利托那韋片)雖然醫保談判失敗，但其此前已由2300元/盒降價至1800元。由于兩種藥品療程劑量相同，因而目前同等的一瓶莫諾拉韋膠囊要比Paxlovid便宜300元。

莫諾拉韋膠囊此次報價也是施行日前國家醫療保障局印發的《新冠治療藥品價格形成指引(試行)》的結果，該指引對首次進入國內醫藥集中采購市場銷售的抗新冠病毒藥物實行首發報價集中受理、全國通行，并對藥物的原料藥成本、直接研發成本、期間費用率等成本構成，以及創新性和經濟性作出了特別說明。在創新性和經濟性上，新藥首發報價折算的療程費用綜合換算后應低于或相當于對照藥品，仿制藥則以不超過仿制對象價格的60%為參考基準。

此外，對于正式掛網的藥物實行價格再評估和動態調整，觸發條件包括創新性和經濟性評價的對照藥品降價幅度超過30%、藥品國際價格中位數下降超過10%、進口藥品轉本地化生產等。

默沙東的莫諾拉韋膠囊與輝瑞的Paxlovid一樣，是目前主流較為認可的新冠口服。不過，兩者選擇開發的靶點不一樣，莫諾拉韋膠囊屬于RNA聚合酶(RdRp)抑制劑，通過阻斷新冠病毒RNA依賴的RNA聚合酶的合成，達到抑制或清除病毒的作用;Paxlovid則屬于3CL蛋白酶抑制劑，通過阻斷新冠病毒3CL蛋白酶的活性，從而破壞病毒RNA的復制過程。

在此之前，輝瑞的奈瑪特韋片/利托那韋片醫保談判失敗，未能進入國家醫保目錄。據財新，輝瑞在國家醫保談判中對奈瑪特韋片/利托那韋片提出的報價是基本未降價。